Για πολυϊατρεία, διαγνωστικά κέντρα και οδοντιατρικούς ομίλους
Όταν το ιατρείο ξεπέρασε το πρόγραμμα του ιατρείου
Έναν γιατρό με ένα εξεταστήριο τον εξυπηρετεί καλά ένα έτοιμο πρόγραμμα ιατρείου, και θα σας πούμε να αγοράσετε ένα. Αυτή η σελίδα είναι για ό,τι έρχεται μετά: πολλά σημεία, κοινός εξοπλισμός, παραπέμποντες ιατροί, ασφαλιστικά ταμεία, και ένα πρόγραμμα που κανένα πακέτο δεν εκφράζει.
Ο προγραμματιστής παρακάτω επιβάλλει πραγματικούς περιορισμούς. Δοκιμάστε να κλείσετε δύο φορές το υπερηχογράφημα και θα σας πει ακριβώς με τι συγκρούεται.
Με απλά λόγια
Πότε αξίζει λογισμικό κατά παραγγελία αντί για έτοιμο πακέτο;
Σχεδόν ποτέ για έναν γιατρό μόνο. Τα ελληνικά προγράμματα διαχείρισης ιατρείου χειρίζονται καλά ραντεβού, φάκελο ασθενή, συνταγογράφηση και τιμολόγηση myDATA, και κοστίζουν ένα κλάσμα μιας κατασκευής. Το κατώφλι περνιέται όταν οι περιορισμοί σταματούν να αφορούν ανθρώπους και αρχίζουν να αφορούν πόρους: πολλά σημεία που μοιράζονται εξοπλισμό, ένας τομογράφος του οποίου τα slots είναι το πραγματικό στενό σημείο και όχι το ημερολόγιο κάποιου γιατρού, πράξεις που θέλουν ταυτόχρονα εξεταστήριο και μηχάνημα και τεχνολόγο, ροές παραπομπών μεταξύ σημείων, προεγκρίσεις ταμείων, και αναφορές που πρέπει να ενοποιούν πολλές οντότητες. Τα πακέτα μοντελοποιούν ένα ημερολόγιο ανά γιατρό, γι' αυτό οι κλινικές σε αυτό το μέγεθος καταλήγουν με ένα πακέτο συν τρία excel και ένα group στο WhatsApp. Το ειλικρινές τεστ: αν μπορείτε να περιγράψετε τους κανόνες προγραμματισμού σας σε έναν προμηθευτή και αυτός να τους ρυθμίσει, αγοράστε το πακέτο.
Λέξεις που χρησιμοποιούνται ως συνώνυμα και δεν είναι
- Ηλεκτρονικός φάκελος ασθενή
- Το αρχείο του ασθενή. Υπό τον GDPR είναι δεδομένο ειδικής κατηγορίας, που ανεβάζει τον πάτο σε έλεγχο πρόσβασης, καταγραφή και διατήρηση - και σημαίνει ότι το «ποιος είδε αυτόν τον φάκελο και πότε» πρέπει να απαντάται, όχι μόνο το «ποιος μπορεί να συνδεθεί».
- myDATA
- Η πλατφόρμα ηλεκτρονικών βιβλίων της ΑΑΔΕ. Αποδείξεις και τιμολόγια διαβιβάζονται μέσω πιστοποιημένου παρόχου, και για μια κλινική το δύσκολο δεν είναι η διαβίβαση αλλά η αντιστοίχιση: ποιος κωδικός υπηρεσίας, ποιος χειρισμός ΦΠΑ, ποια οντότητα εκδίδει.
- ΗΔΙΚΑ και ΕΟΠΥΥ
- Η εθνική υποδομή ηλεκτρονικής συνταγογράφησης και παραπομπών, και ο δημόσιος ασφαλιστικός φορέας. Εμπορικά σημαίνει ότι το λογισμικό μιας ιδιωτικής κλινικής κάθεται δίπλα τους και δεν τα αντικαθιστά, οπότε το βάθος διασύνδεσης είναι ερώτημα σχεδιασμού με πραγματική απάντηση.
- Προγραμματισμός με περιορισμό πόρων
- Κράτηση που πρέπει να ικανοποιήσει πολλούς ταυτόχρονους περιορισμούς - γιατρό, εξεταστήριο, μηχάνημα, χρόνο προετοιμασίας - και όχι απλώς να βρει μια ελεύθερη ώρα σε ένα ημερολόγιο. Αυτή είναι η πραγματική τεχνική διαφορά πακέτου και κατασκευής.
Ο προγραμματιστής, να αρνείται τη διπλή κράτηση
Τοποθετήστε ραντεβού σε τρεις γιατρούς, δύο εξεταστήρια και ένα κοινό υπερηχογράφο. Η μηχανή ελέγχει κάθε περιορισμό πριν δεχτεί και ονομάζει τη σύγκρουση όταν αρνείται. Μετά ακυρώστε ένα ραντεβού και δείτε τη λίστα αναμονής να καλύπτει το slot - εκεί είναι τα χρήματα σε ένα διαγνωστικό κέντρο, γιατί μια κενή ώρα τομογράφου δεν πουλιέται αργότερα.
Πράξη
60 λεπτά · θέλει τον υπερηχογράφο
Ιατρός
Δρ Παπαδάκη
Καρδιολογία
Δρ Βλάχου
Ακτινολογία
Δρ Σιδέρη
Παθολογία
Εξεταστήριο Α
Εξεταστήριο Β
Υπερηχογράφος
Κοινός εξοπλισμός
Πατήστε οποιοδήποτε ραντεβού για να το ακυρώσετε. · 21% του ιατρικού χρόνου κλεισμένο
Λίστα αναμονής
- Σ. Αντωνίου · Υπερηχογράφημα
- Ρ. Λαμπρινού · Καρδιολογική εξέταση
Ασθενείς με ραντεβού πιο μακριά, που ζήτησαν να τους καλέσουμε αν ανοίξει κάτι πιο κοντά. Ακυρώστε ένα ραντεβού παραπάνω και η λίστα αναμονής τρέχει αυτόματα πάνω στο κενό.
Τώρα πατήστε ώρα έναρξης στο πλέγμα.
Πραγματικός έλεγχος περιορισμών, στον browser σας. Κανένα δεδομένο ασθενή - τα ονόματα είναι επινοημένα και τίποτα από όσα κάνετε εδώ δεν στέλνεται ούτε αποθηκεύεται.
Γιατί είναι θέμα λογισμικού τώρα
Η ελληνική ιδιωτική υγεία συγκεντρώνεται σε ομίλους, και η επιφάνεια συμμόρφωσης κάτω από αυτούς μεγάλωσε γρηγορότερα από το λογισμικό που τρέχουν οι περισσότεροι.
- myDATA
- η ηλεκτρονική τιμολόγηση μέσω πιστοποιημένου παρόχου είναι πλέον λειτουργική υποχρέωση για τα ιατρεία, όχι αναβάθμιση Πηγή: EpsilonNet, λύσεις για γιατρούς
- 50–60%
- επιδότηση σε λογισμικό και εξοπλισμό από τον ΕΣΠΑ Ψηφιακό Μετασχηματισμό ΜμΕ, στον οποίο εντάσσονται οι περισσότερες ιδιωτικές κλινικές Πηγή: espa.gr
- Ειδική κατηγορία
- τα δεδομένα υγείας υπό τον GDPR ανεβάζουν τον πάτο σε έλεγχο πρόσβασης, καταγραφή και διατήρηση πάνω από ό,τι προσφέρει γενικό επιχειρηματικό λογισμικό Πηγή: Enterprise guide to EU compliance regimes
Τι φτιάχνουμε στην πράξη
Τα τέσσερα πράγματα που σταθερά δεν χωρούν σε ένα πακέτο. Αν η λίστα σας είναι μικρότερη από ένα από αυτά, μάλλον δεν μας χρειάζεστε.
Προγραμματισμός με πόρους, όχι ημερολόγια
Ραντεβού που πρέπει να ικανοποιήσουν ταυτόχρονα γιατρό, εξεταστήριο, μηχάνημα και χρόνο προετοιμασίας, σε πολλά σημεία. Σειρές και επαναλαμβανόμενες θεραπείες, χρόνοι ασφαλείας που αλλάζουν ανά πράξη, και λίστα αναμονής που καλύπτει μια ακύρωση αυτόματα αντί να τηλεφωνεί κάποιος μια λίστα.
- Πολλοί πόροι
- Πολλά σημεία
- Λίστα αναμονής
- Σειρές
Φάκελος ασθενή φτιαγμένος για έλεγχο
Αρχεία με πρόσβαση ανά ρόλο, πλήρη καταγραφή αναγνώσεων και χρόνους διατήρησης που στέκουν σε έλεγχο, γιατί με δεδομένα ειδικής κατηγορίας το ερώτημα δεν είναι ποιος μπορεί να συνδεθεί αλλά ποιος είδε τι και πότε. Συγκατάθεση καταγεγραμμένη ως δεδομένο και όχι ως σαρωμένη υπογραφή που δεν μπορεί να αναζητηθεί.
- GDPR
- Ίχνος ελέγχου
- Συγκατάθεση
- Διατήρηση
Τιμολόγηση σε πολλές οντότητες, προς myDATA
Κατάλογοι υπηρεσιών και τιμοκατάλογοι που αλλάζουν ανά σημείο, ταμείο και σύμβαση· τιμολόγια που εκδίδονται από τη σωστή νομική οντότητα· διαβίβαση μέσω πιστοποιημένου παρόχου· και συμφωνία που βρίσκει την απόκλιση πριν τη βρει ο λογιστής.
- myDATA
- Ταμεία
- Πολλές οντότητες
- Συμφωνίες
Παραπομπές, αποτελέσματα και η όψη του ασθενή
Πύλες για παραπέμποντες ιατρούς, αποτελέσματα που δημοσιεύονται όταν το πει κλινικός και όχι με το ανέβασμα, και εφαρμογή ή πύλη ασθενή που δείχνει ραντεβού, οδηγίες προετοιμασίας και γνωματεύσεις - στα ελληνικά, και ευανάγνωστα σε κινητό.
- Παραπομπές
- Αποτελέσματα
- Πύλη ασθενή
- Flutter
Με τι συνδέεται
Δύσκολα ξεκινάτε από το μηδέν, και δεν θα έπρεπε να χρειαστεί.
- myDATA / ΑΑΔΕ
- Μέσω πιστοποιημένου παρόχου, με τη σωστή αντιστοίχιση υπηρεσιών και ΦΠΑ ανά οντότητα.
- Υπάρχον πρόγραμμα ιατρείου
- Epsilon, Entersoft, MediSync, Vision, Γαληνός - κρατιέται όπου δουλεύει, διαβάζεται όπου πρέπει.
- ΗΔΙΚΑ και ΕΟΠΥΥ
- Ροές συνταγογράφησης και παραπομπών δίπλα στο δικό σας σύστημα, χωρίς να διπλασιάζονται μέσα του.
- PACS, DICOM και HL7/FHIR
- Απεικονιστικά και εργαστηριακά που κινούνται ως δεδομένα, ώστε μια γνωμάτευση να είναι εγγραφή και όχι συνημμένο.
- Πληρωμές και POS
- Viva Wallet, Stripe, τραπεζικά gateways και IRIS, με προκαταβολές και δόσεις όπου τα θεραπευτικά σχέδια τις θέλουν.
- Υπενθυμίσεις
- Viber, SMS και email, χρονισμένα για να κόψουν τα no-show - η φθηνότερη μετρήσιμη απόδοση σε όλη την κατασκευή.
Τι μετράμε
Ένα πακέτο αναφέρει ραντεβού που κλείστηκαν. Κανένα από αυτά τα τέσσερα δεν βγαίνει από πακέτο, και σε αυτά τα τέσσερα χάνει χρήματα ένα διαγνωστικό κέντρο.
- Slots που ανακτήθηκαν από τη λίστα αναμονής
- Ακυρώσεις που καλύφθηκαν αντί να μείνουν κενές. Σε τομογράφο είναι η καθαρότερη απόδοση της κατασκευής.
- Συγκρούσεις που πιάστηκαν πριν την κράτηση
- Και όχι από τη ρεσεψιόν, ή από δύο ασθενείς που ήρθαν για το ίδιο εξεταστήριο. Το δεύτερο δεν εμφανίζεται σε καμία αναφορά.
- No-show ανά κανάλι υπενθύμισης
- Viber έναντι SMS έναντι email, και έναντι καμίας υπενθύμισης. Φθηνό να μετρηθεί και συνήθως αλλάζει την πολιτική.
- Αποκλίσεις συμφωνίας myDATA
- Έγγραφα που δεν ταίριαξαν, βρεθέντα την ίδια μέρα αντί για το επόμενο τρίμηνο.
Reference builds
Πράγματα που φτιάξαμε μόνοι μας για να δείξουμε την προσέγγιση. Δεν είναι έργα πελατών - όπου ένα πραγματικό έργο μπορεί να δημοσιευτεί, το λέει, με όνομα πάνω του.
- Διαγνωστική απεικόνιση
Το στενό σημείο είναι ο τομογράφος, όχι ο γιατρός
Reference build: προγραμματισμός για διαγνωστικό κέντρο πολλών σημείων όπου ένα ραντεβού θέλει ταυτόχρονα γιατρό, εξεταστήριο και κοινό μηχάνημα - και μια ακύρωση καλύπτεται αυτόματα από τη λίστα αναμονής.
Next.js · TypeScript · Postgres · Flutter · Viber
- Πολυϊατρεία
Τρεις νομικές οντότητες, ένας τιμοκατάλογος, χωρίς νύχτα συμφωνιών
Reference build: τιμολόγηση σε πολλές οντότητες και ταμεία, με διαβίβαση στο myDATA μέσω πιστοποιημένου παρόχου, με την αντιστοίχιση υπηρεσιών και ΦΠΑ να αντιμετωπίζεται ως το πραγματικό έργο.
Next.js · Postgres · myDATA · Python
Ερωτήσεις που μας κάνουν για αυτό
- Πόσο κοστίζει ένα λογισμικό ιατρείου κατά παραγγελία;
- Ανά έργο, και η ειλικρινής πρώτη απάντηση είναι συχνά ότι πρέπει να αγοράσετε πακέτο. Αν ισχύει, θα σας πούμε ένα καλό στην κλήση αντί να σας χρεώσουμε για να το ξαναφτιάξουμε. Όπου η κατασκευή δικαιολογείται, ο σχεδιασμός προηγείται, τιμολογείται χωριστά και μένει σε εσάς, και καταλήγει σε κλειδωμένη τιμή για τη φάση ένα πριν από κώδικα. Περιγράψτε τον κανόνα κράτησης που το τρέχον λογισμικό σας δεν εκφράζει, και πόσα σημεία και κοινά μηχανήματα εμπλέκονται, και θα έχετε εύρος στην πρώτη κλήση.
- Να αγοράσουμε απλώς ένα έτοιμο πρόγραμμα ιατρείου;
- Αν είστε ένας ή δύο γιατροί σε ένα σημείο, ναι, και θα σας δείξουμε τα καλά. Τα ελληνικά προϊόντα χειρίζονται ραντεβού, φάκελο, συνταγογράφηση και myDATA καλά για αυτό το μέγεθος, σε ένα κλάσμα του κόστους μιας κατασκευής. Το ειλικρινές τεστ: αν μπορείτε να περιγράψετε τους κανόνες προγραμματισμού σας σε προμηθευτή και αυτός να τους ρυθμίσει, αγοράστε το πακέτο.
- Τι σπάει στην πραγματικότητα όταν μεγαλώνει μια κλινική;
- Ο προγραμματισμός, πρώτος και δυσκολότερος. Τα πακέτα μοντελοποιούν ένα ημερολόγιο ανά γιατρό, και το πραγματικό στενό σημείο μιας κλινικής που μεγαλώνει είναι ένας κοινός πόρος - ένας τομογράφος, ένα εξεταστήριο, ένας τεχνολόγος. Μόλις ένα ραντεβού θέλει γιατρό και εξεταστήριο και μηχάνημα ταυτόχρονα, σε πολλά σημεία, το πακέτο χρησιμοποιείται για τον φάκελο και το πρόγραμμα μετακομίζει σε excel και σε ένα group στο WhatsApp. Εκείνη τη στιγμή μας παίρνουν τηλέφωνο.
- Πώς χειρίζεστε τον GDPR και τα δεδομένα υγείας;
- Τα δεδομένα υγείας είναι ειδικής κατηγορίας, οπότε ο πάτος είναι ψηλότερος από ό,τι για γενικό επιχειρηματικό λογισμικό: πρόσβαση ανά ρόλο, καταγραφή αναγνώσεων και όχι μόνο εγγραφών, χρόνοι διατήρησης που στέκουν σε έλεγχο, συγκατάθεση αποθηκευμένη ως αναζητήσιμο δεδομένο, και φιλοξενία στην ΕΕ ως προεπιλογή. Το τεστ για το οποίο σχεδιάζουμε είναι να μπορείτε να απαντήσετε ποιος είδε έναν συγκεκριμένο φάκελο και πότε - που το γενικό λογισμικό συνήθως δεν μπορεί.
- Συνδέεται με το myDATA και βγάζει σωστά τιμολόγια;
- Ναι, μέσω πιστοποιημένου παρόχου. Η διαβίβαση είναι το εύκολο μισό· το δύσκολο είναι η αντιστοίχιση - ποιος κωδικός υπηρεσίας, ποιος χειρισμός ΦΠΑ, και ποια νομική οντότητα εκδίδει όταν ένας όμιλος έχει πολλές. Αυτή η αντιστοίχιση σχεδιάζεται ρητά, γιατί το λάθος εκεί είναι πρόβλημα συμφωνίας που εμφανίζεται μήνες μετά.
- Διασυνδέεστε με ΗΔΙΚΑ και ΕΟΠΥΥ;
- Φτιάχνουμε δίπλα τους αντί να τα διπλασιάζουμε, και το βάθος της διασύνδεσης είναι ερώτημα σχεδιασμού με πραγματική απάντηση και όχι ένα ναι. Οι ροές συνταγογράφησης και παραπομπών μένουν όπου είναι· αυτό που συνδέουμε είναι ο δικός σας προγραμματισμός, φάκελος και τιμολόγηση με αυτές, ώστε η ίδια πληροφορία να μην καταχωρείται δύο φορές.
- Φτιάχνετε και την εφαρμογή για τον ασθενή;
- Ναι - ραντεβού, οδηγίες προετοιμασίας, αποτελέσματα όταν τα δημοσιεύσει κλινικός, και υπενθυμίσεις. Συνήθως Flutter, ώστε ένας κώδικας να καλύπτει iOS και Android, και πάντα στα ελληνικά πρώτα. Μια πύλη ασθενή που διαβάζεται σαν μετάφραση χάνει τους μεγαλύτερους ασθενείς που τη χρειάζονται περισσότερο.
- Επιδοτείται από το ΕΣΠΑ;
- Η δαπάνη για λογισμικό και εξοπλισμό στον Ψηφιακό Μετασχηματισμό ΜμΕ επιδοτείται κατά 50–60%, και η ανάπτυξη κατά παραγγελία για ιδιωτική κλινική εντάσσεται συνήθως. Δεν είμαστε σύμβουλοι ΕΣΠΑ και δεν θα συμβουλεύσουμε για την αίτηση, αλλά θα γράψουμε την τεχνική προδιαγραφή και το κοστολόγιο που χρειάζεται ο σύμβουλός σας.
Περιγράψτε το πρόγραμμα που δεν χωράει
Η πιο χρήσιμη πρώτη κλήση είναι για τον συγκεκριμένο κανόνα κράτησης που το τρέχον λογισμικό σας δεν εκφράζει, και τι κάνει το προσωπικό σας αντ' αυτού. Σαράντα πέντε λεπτά, και θα φύγετε ξέροντας αν είναι κατασκευή ή άδεια.
Ή γράψτε στο hello@appcrafters.gr.